記者鄭玉如/台北報導

隨著台灣邁入超高齡社會,失智人口恐快速攀升。復健科醫師王思恒指出,研究發現,有失智家族史、缺乏運動或飲食不佳等高風險族群,若透過「有氧運動、阻力訓練、麥得飲食及電腦認知訓練」,2年內認知功能不僅不退化,甚至有機會提升。
王思恒在臉書粉專提到,一項發表於《JAMA》的研究,針對2111名年齡介於60到79歲的受試者進行測試,他們的認知功能正常,但同時具備多個失智風險因素,包括失智家族史、代謝風險(高血壓、高血脂、高血糖)、少動、飲食習慣差。
受試者被分為兩組,第一組是「結構化組」,2年內參加38次團體課程,由介入師帶領,執行每週4天有氧運動,每次30至35分鐘、每週2天阻力訓練與伸展、麥得飲食、每週3次電腦認知訓練,每次15至20分鐘,每半年一次心血管健康監測和醫師諮詢。第二組是「自導式組」,2年內參加6次課程,獲得教育資料和一般性建議,但自行管理。
研究發現,兩組的認知功能複合評分(涵蓋執行功能、情節記憶和處理速度)都有進步,又以結構化組進步較多,顯示就算是失智症高危族群,後天的生活型態介入仍有機會改善認知功能,且對於已出現認知退化跡象的人而言,有結構的介入帶來的效益更顯著。
然而,這4種生活型態為何能改善認知功能?王思恒表示,研究人員推測,有氧運動可能透過改善腦部血流而助益認知功能;阻力訓練在過去研究中,顯示對執行功能有幫助;麥得飲食有減少腦部發炎和氧化壓力的作用;認知訓練直接刺激神經可塑性。
王思恒提醒,該試驗未針對各項介入進行單獨效果評估,無法明確拆解其個別貢獻;此外,研究僅在美國5個城市進行,且設有嚴格篩選條件,推論至一般族群仍需審慎。再者,2年屬相對短期追蹤,認知改善能否長期維持,及是否能進一步降低失智風險,仍有待更長期研究驗證。
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