生活中心/莊芷榆報導

國際知名法醫李昌鈺(Dr. Henry C. Lee)日前辭世。他在生命走到盡頭的最後2天,強忍身體機能衰退,以口述帶領門生完成新書內容。對照醫學界指出的5大臨終徵兆,更凸顯他對法醫志業的熱愛與堅持。
根據台北榮民總醫院(Taipei Veterans General Hospital)的衛教資料指出,人在臨終前通常會面臨5大生理與認知上的衰退徵兆。首先是「意識和認知變化」,患者會出現體力虛弱、睡眠時間拉長,甚至產生幻覺、對人事物混淆或情緒焦慮躁動。第2是「進食與消化系統問題」,伴隨食慾下降、消化變慢與吞嚥困難,甚至容易引發嗆咳。第3為「呼吸系統變化」,因吞嚥功能衰退導致口水聚集,可能出現所謂的「瀕死嘎嘎聲」,或因呼吸中樞退化而產生不規律的「陳氏呼吸」(Cheyne-Stokes breathing)。
第4項徵兆是「循環系統與體溫變化」,由於血液循環變差,血壓會逐漸下降,且四肢末梢呈現冰冷、蒼白或青藍色。最後則是「排泄問題」,腎臟功能退化將導致尿量銳減、尿液顏色變深,甚至出現無法排尿或大小便失禁的情形。面對這些極度耗損體力的生理變化,生前已表達器官捐贈意願的李昌鈺深知自己健康狀況每況愈下,仍堅持請徒弟們協助整理其畢生所學。
據了解,李昌鈺在對抗上述多重生理挑戰的狀態下,用盡最後的力氣完成《如何用現代思維破解冷案》的口述內容,並於完成後2天與世長辭。他強忍臨終前的種種不適,硬是撐到最後一刻為世人留下寶貴的實務經驗,其無私奉獻與對志業的熱愛,令各界感到萬分不捨與敬佩。
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