記者簡浩正/台北報導

肺炎位居國人第三大死因,呼吸道細胞融合病毒(RSV)是主要肇禍元凶。研究發現,每10名因肺炎住院的年長患者中,就有1人是RSV感染。醫師提醒,60歲以上長者因感染RSV引發肺炎的發生率是流感的2.7倍,但成人感染RSV症狀往往不明顯,須特別留意別在家中形成交叉感染。
台大醫院北護分院家醫科主治醫師曹玉婷表示,RSV在台灣幾乎全年流行,並有A、B兩種亞型交替或共同流行,且RSV主要透過飛沫與接觸傳播,潛伏期可長達2至8天。感染初期雖多為流鼻水、咳嗽、發燒等常見呼吸道症狀,但可能迅速惡化為哮喘、呼吸困難等重症表現 。
她說,60歲以上長者因感染RSV引發肺炎的發生率是流感的2.7倍,且RSV住院長者的死亡率不亞於流感與新冠,且感染RSV並不是得過一次就有了「無敵星星」,各年齡層均可能重複感染 。
曹玉婷指出,健康成人感染RSV症狀往往不明顯,可能在不知情的情況下將病毒帶回家,傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。「嬰幼兒感染後傳染期可達3至4週」,同住長者恐長時間暴露在感染風險之下,一旦在家中形成交叉感染,對家中的金孫與長者的威脅尤為嚴峻。

台大醫院內科部醫師姚宗漢分享,國外研究顯示,每10名因肺炎住院的年長患者中,就有1名是RSV感染造成,且RSV對60歲以上長者、18至59歲慢性病成人及長照機構住民,皆屬於RSV高風險族群,不僅病程進展快,致命風險也較高,且年齡越高、住院機率越大。

姚宗漢說,由於RSV感染後會破壞呼吸道防禦機制,臨床統計約有3成患者會併發細菌感染,進一步加重病況並延長住院天數,年長者住院恐長達一週。臨床統計也同時顯示,年長者在住院後6個月,不僅每4人就會有1人有嚴重呼吸困難症狀外,也有3成患者會發生日常生活失能。強調日常應落實勤洗手、戴口罩、避免共食等基本防護措施;在主動預防方面,高風險族群也可以尋求醫師評估是否自費接種疫苗。
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