記者周佩怡／台北報導
日本麻疹疫情、漢他病毒、伊波拉與M痘近期接連成為焦點，前台大感染科醫師林氏璧於社群發文分析，目前受到關注的4種病毒，都不具備像新冠肺炎般全球大流行的條件，「沒有一隻能打的」，民眾不需要自己嚇自己，其中日本麻疹病例更已明顯下降，若非前往東京、關東等熱區，赴日旅遊不用過度恐慌。
麻疹疫苗免疫仍在
麻疹部分，林氏璧指出，日本今年確診數雖創下2019年以來新高，但病例大多集中在東京及關東周邊，且近期疫情其實已經降溫；至於九州、四國與北海道等地，目前幾乎沒有病例。真正需要提高警覺的是1歲以下尚未施打疫苗的幼童與孕婦，孕婦感染恐導致流產、死胎。
林氏璧表示，台灣麻疹疫苗覆蓋率高達97%，整體保護力仍高，尤其1965年前出生（今年61歲）者，小時候大多自然感染過麻疹，通常具有終身免疫力；1981年後出生、目前約21至45歲族群，因幼年施打疫苗後抗體可能衰退，若特別擔心可考慮自費補打。
但他也強調，即便抽血測不到抗體，身體仍有免疫記憶，且當地疫情並未達到社區廣泛傳播的程度，「不一定非打不可」。
本土漢他病毒致死率低
近期台灣頻繁出現本土漢他病毒病例，林氏璧說，台灣流行的是「首爾株」，主要透過吸入老鼠排泄物揚塵或接觸感染，致死率約1%至2%，且不會人傳人，因此不必擔心社區擴散。
針對一名紐西蘭籍旅客搭乘爆發漢他病毒疫情的郵輪，入境台灣一度引起恐慌，林氏璧表示，爆發的病毒屬南美洲「安地斯株」，是目前唯一被證實可人傳人的漢他病毒，致死率高達35%至50%。
不過他表示，安地斯株需要長時間且密切接觸才可能傳播，目前全船約150人僅11人感染，且中間宿主長尾稻鼠只存在南美洲，不具全球大流行條件。
伊波拉患者難移動造成擴散
至於世界衛生組織近期針對剛果爆發的Bundibugyo型伊波拉病毒發布「國際公衛緊急事件」，林氏璧分析，伊波拉雖致死率可達3至5成，且無專門的疫苗和特效藥，但患者幾乎一定會高燒、重症，且發病後才具傳染力，難以像新冠肺炎或流感在無症狀時悄悄跨境擴散。
M痘多集中特定族群
另外，近期也有旅客自泰國將M痘Ib型變異株帶回台灣，林氏璧表示，雖然Ib型傳播力與致死率略高，但M痘主要仍透過密切接觸與性行為傳播，比較接近性病型態。目前醫療進步國家的M痘致死率低於0.5%，且已有非常有效的疫苗，建議有特定社交圈、高風險性行為族群，可考慮自費接種。
林氏璧也整理出「病毒能否全球大流行」的重要條件，包括高效率空氣傳播、無症狀感染或發病前就具傳染力，以及低致死率。他直言，若發病太慘烈、致死率過高，病毒會迅速與宿主同歸於盡，民眾不需過度恐慌。
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