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致死率9成!8旬翁突腹痛竟腹主動脈瘤破裂

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致死率9成!8旬翁突腹痛竟腹主動脈瘤破裂
83歲廖姓男子(坐輪椅者)現身向醫療團隊致謝。(圖/嘉基提供)

記者簡浩正/台北報導

83歲廖姓男子(坐輪椅者)現身向醫療團隊致謝。(圖/嘉基提供)
83歲廖姓男子(坐輪椅者)現身向醫療團隊致謝。(圖/嘉基提供)

腹痛不一定只是腸胃炎,背後可能隱藏致命危機。83歲廖姓男子日前出現劇烈腹痛,還有腰背痠痛、冒冷汗等症狀,原本以為一般腸胃不適,就醫時赫然發現腹主動脈瘤破裂,瀕臨休克邊緣,所幸經醫療團隊進行「微創主動脈支架置放手術」治療,在腹股溝僅開不到1公分傷口,將人工支架導入破裂血管處,阻斷出血,將他從鬼門關搶救回來。

收治個案的嘉基心臟血管外科醫師郭俊庭表示,腹主動脈是人體最大的血管,一旦血管壁因長期壓力逐漸膨脹形成動脈瘤,就如同埋藏在體內的「隱形炸彈」。平時往往沒有明顯症狀,但一旦破裂,體內將在短時間大量出血,死亡率高達八至九成,許多患者甚至來不及送醫。

他說,由於廖先生年事已高,且生命徵象極不穩定,血管外科團隊立即啟動緊急搶救,30分鐘內進入開刀房,採用「微創主動脈支架置放手術(pEVAR)」進行治療。傳統開腹手術對高齡患者負擔極大,而微創手術僅需在腹股溝開立不到一公分的小傷口,即可將人工支架導入破裂血管處,迅速阻斷出血,不僅大幅降低手術風險,也縮短恢復時間。

郭俊庭指出,儘管患者術後一度出現腹部腔室症候群等嚴重併發症,但在加護病房及跨團隊持續照護下,病況逐漸穩定,成功從鬼門關前被搶救回來。今年4月底回診時,恢復狀況良好,血壓控制穩定,生活也逐步回歸正常。

郭俊庭提醒,腹主動脈瘤好發於高齡男性、吸菸者及高血壓患者,尤其近期梅雨季節氣壓與氣溫變化劇烈,容易造成血壓波動,更可能增加動脈瘤破裂風險。若突然出現劇烈腹痛、持續性腰背痛,甚至腹部出現異常跳動感,千萬不可輕忽,更不要自行服用止痛藥拖延,應立即就醫檢查。

 

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