許多人感冒身體不適,會吃一顆普拿疼止痛藥來緩解,不過網傳「一顆普拿疼會殘留在身體5年,有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」,對此,旅日達人林氏璧、前台大感染科醫師孔祥琪就逐一列點說明,該謠言「是沒有根據的說法!」
醫生不會告訴你的秘密?吃一個普拿疼會殘留在身體五年?林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文談及普拿疼,前陣子看到普拿疼的廣告,有以下內容:「聽說吃止痛藥會殘留,真的要吃嗎?」、「放心止痛,我推薦普拿疼,24小時排出體外,不殘留」。
林氏璧透露,調查了一下,原來是網路長久有流傳一個假訊息:「一顆普拿疼會殘留在身體5年,有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」。
「不要再相信拔獅子的鬃毛,掉落的頭髮就能長回來這樣的網路謠言了!」林氏璧列出9點說明:
1.普拿疼的主要成份是乙醯胺酚(acetaminophen),這是一個存在百年以上的老藥,有充分的使用經驗。醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物,因為它長期使用相比於其他止痛藥,相對比較安全。且對於NSAID(非類固醇抗發炎藥)會有過敏狀況的朋友,因為藥物結構不同,止痛藥物的首選就是乙醯胺酚。
2.乙醯胺酚的機轉尚未完全明瞭,一說是透過中樞神經的作用,一說是通過抑制cyclooxygenase (COX)環氧合酶。比較確認的是他退燒和止痛的效果都比較有限,也不像NSAID一樣有抑制發炎的作用。
3.乙醯胺酚為肝臟代謝,NSAID多數主要為腎臟代謝。乙醯胺酚主要要小心的是傷肝,NSAID則要小心過敏,傷胃,傷腎。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關,過量才會傷肝。正常成人每天建議安全劑量是4公克,也就是市售包裝的8顆。只要每天不要使用超過8顆,不要長期服用,原則上是安全的。超過此劑量可能引發肝毒性,嚴重時可導致肝功能衰竭。
4.許多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留。這裡要從藥理學和大家解釋了。藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟,藥物的代謝時間我們會看他的「半衰期」,顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。
5.以乙醯胺酚來說,如果是肝腎功能正常的人,半衰期大概是2到3小時,因此他大概4到6小時就可以吃一次。一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間,會以4到5個半衰期來看。 所以普拿疼在大約12到15個小時之後,濃度就極低了,再過更久就會完全排出體外。「網路流傳殘留5年是沒有根據的說法!」
6.溫馨提醒,若是肝腎功能比較不好的朋友,許多藥物代謝的時間可能會延長,排出體內的時間也會增加,相對也比較容易出現副作用。服用藥物前請記得諮詢專業醫師和藥師。
7.乙醯胺酚因為是肝臟代謝,也可能有肝毒性,有飲酒習慣或B型、C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化者應謹慎使用。
8.相對來說,有慢性腎臟病的病人,則建議盡量避免使用NSAID,就算要使用也要調整劑量。長期吃NSAID後來導致腎臟衰竭的機率,應該是遠大於乙醯胺酚的。

9.最後一提,第一三共出的乙醯胺酚,一顆只有300毫克,且建議一天最多吃三次,建議的非常保守。林氏璧分享,其實大家熟悉的大正百保能中含的乙醯胺酚也只有300毫克,也是建議一天三次,最高900毫克。
台灣GSK普拿疼一顆是500毫克,仿單建議用法是:每次1到2錠,初次應使用最小建議劑量,再視症狀增減用量;發燒或疼痛時服用,若症狀持續,則每4至6小時可重複服用。
成人及12歲以上:兩次間隔請勿短於4小時,每24小時內不可超過4次。請勿超過建議劑量(4000毫克;8錠)。台灣單次建議最高可到1克,一天最高劑量可到4克。日本這樣的建議單次僅300毫克,一天900毫克,用量其實很低,所以解熱鎮痛的效果可能就更有限了。
醫生不會告訴你的秘密?吃一個普拿疼會殘留在身體五年?林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文談及普拿疼,前陣子看到普拿疼的廣告,有以下內容:「聽說吃止痛藥會殘留,真的要吃嗎?」、「放心止痛,我推薦普拿疼,24小時排出體外,不殘留」。
林氏璧透露,調查了一下,原來是網路長久有流傳一個假訊息:「一顆普拿疼會殘留在身體5年,有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」。
「不要再相信拔獅子的鬃毛,掉落的頭髮就能長回來這樣的網路謠言了!」林氏璧列出9點說明:
1.普拿疼的主要成份是乙醯胺酚(acetaminophen),這是一個存在百年以上的老藥,有充分的使用經驗。醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物,因為它長期使用相比於其他止痛藥,相對比較安全。且對於NSAID(非類固醇抗發炎藥)會有過敏狀況的朋友,因為藥物結構不同,止痛藥物的首選就是乙醯胺酚。
2.乙醯胺酚的機轉尚未完全明瞭,一說是透過中樞神經的作用,一說是通過抑制cyclooxygenase (COX)環氧合酶。比較確認的是他退燒和止痛的效果都比較有限,也不像NSAID一樣有抑制發炎的作用。
3.乙醯胺酚為肝臟代謝,NSAID多數主要為腎臟代謝。乙醯胺酚主要要小心的是傷肝,NSAID則要小心過敏,傷胃,傷腎。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關,過量才會傷肝。正常成人每天建議安全劑量是4公克,也就是市售包裝的8顆。只要每天不要使用超過8顆,不要長期服用,原則上是安全的。超過此劑量可能引發肝毒性,嚴重時可導致肝功能衰竭。
4.許多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留。這裡要從藥理學和大家解釋了。藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟,藥物的代謝時間我們會看他的「半衰期」,顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。
5.以乙醯胺酚來說,如果是肝腎功能正常的人,半衰期大概是2到3小時,因此他大概4到6小時就可以吃一次。一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間,會以4到5個半衰期來看。 所以普拿疼在大約12到15個小時之後,濃度就極低了,再過更久就會完全排出體外。「網路流傳殘留5年是沒有根據的說法!」
6.溫馨提醒,若是肝腎功能比較不好的朋友,許多藥物代謝的時間可能會延長,排出體內的時間也會增加,相對也比較容易出現副作用。服用藥物前請記得諮詢專業醫師和藥師。
7.乙醯胺酚因為是肝臟代謝,也可能有肝毒性,有飲酒習慣或B型、C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化者應謹慎使用。
8.相對來說,有慢性腎臟病的病人,則建議盡量避免使用NSAID,就算要使用也要調整劑量。長期吃NSAID後來導致腎臟衰竭的機率,應該是遠大於乙醯胺酚的。

9.最後一提,第一三共出的乙醯胺酚,一顆只有300毫克,且建議一天最多吃三次,建議的非常保守。林氏璧分享,其實大家熟悉的大正百保能中含的乙醯胺酚也只有300毫克,也是建議一天三次,最高900毫克。
台灣GSK普拿疼一顆是500毫克,仿單建議用法是:每次1到2錠,初次應使用最小建議劑量,再視症狀增減用量;發燒或疼痛時服用,若症狀持續,則每4至6小時可重複服用。
成人及12歲以上:兩次間隔請勿短於4小時,每24小時內不可超過4次。請勿超過建議劑量(4000毫克;8錠)。台灣單次建議最高可到1克,一天最高劑量可到4克。日本這樣的建議單次僅300毫克,一天900毫克,用量其實很低,所以解熱鎮痛的效果可能就更有限了。
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