6歲童只因「蛀牙」　心臟瓣膜被吃掉！醫：死亡率比心臟病還高

不過就是幾顆蛀牙，真的有那麼嚴重嗎？台大兒科晨會前天（6/11）討論的個案，就是一名6歲女童，因為蛀牙所產生的細菌跑到血液中，吃掉了她的心臟瓣膜，而且細菌還隨著血液侵犯全身各個角落！台大兒童醫院心臟科醫師陳俊安說，「你想得到的器官一半以上都有被細菌破壞的證據」。

陳俊安表示，這個病叫做「感染性心內膜炎」，一旦進入血液的細菌多到在瓣膜上形成一大坨細菌斑、並趁抗生素發揮作用前伺機擴散全身，此時的死亡率比很多先天性心臟病還高幾十幾百倍。

陳俊安說，自己跟非常多門診的病人說過這種病。即使有些先天性心臟病的患者本身就是感染性心內膜炎的高危險群，但陳俊安都還是一再強調兩個重要的觀念：

1. 平常把牙齒顧好最重要，而不是到要做牙科治療前才在擔心要不要做感染性心內膜炎的預防。
2. 一旦出現莫名的發燒（沒有任何感冒等症狀），即使只是38度多的微燒，只要燒超過3-5天，就要趕緊來醫院評估是否有可能是感染性心內膜炎。

陳俊安強調，高風險族群平常就要認真顧好牙齒，莫名發燒時更要提高警覺。

雖然一般人可能會認為，「咦？這孩子本身又沒有心臟病，不也是得了感染性心內膜炎？」陳俊安表示，這正是再次強調了「風險」的概念。沒有心臟病，只是低風險，不是零風險。不是高風險族群，反而更容易輕忽一些重大疾病的初期徵兆。