記者張雅筑/台中報導

據內政部截至2025年6月底的統計,我國65歲以上長者約457萬人,其中獨居戶佔(約118萬戶),預計未來10年獨老將突破百萬人。獨居長輩最讓人擔憂的問題莫過於在家中跌倒、生病或逝去沒人知曉,針對這「風險」,政府和社福單位陸續提供相對應的服務,包括:訪視、居家送餐和社區共餐等。台中一名獨居長達20多年的81歲阿公鄭龍夫,他樂觀地分享自己的獨居觀,還強調,自己每天都會定時傳早安、晚安問候圖給朋友們,藉此告訴大家:「我很好、我沒事喔!」他笑說,有次手機壞掉,社工和朋友發現他沒傳問候圖都很緊張,自己也很緊張,還跑到警局求助。
談及台灣的人口發展或社會趨勢等,近年來常會聽到幾個詞,包括:「生不如死」、「孤獨死」、「老老照護」或「無緣社會」等,在高齡化與少子化的雙重壓力下,我國人口負成長持續惡化,甚至是全球「老化」速度最快的國家,加上現代人不婚、不生比例攀升,傳統「養兒防老」的觀念早已瓦解,取而代之的是一種新型態的社會問題,也就是「獨居風險」。

所謂的「獨居風險」主要可歸納為四大類,整理如下:
一、生理與意外風險
這對獨居長輩可說是「首當其衝」的威脅,因為當獨居阿公、阿嬤在家中跌倒或發生心肌梗塞、中風等急性疾病時,常因身邊無人知曉或協助撥打求救電話,進而錯失黃金救援時間。
此外,「用藥安全」也是隱憂之一,在沒人照看或提醒的狀況下,長輩可能重複吃藥、忘記服藥或用藥不當等,輕則影響病情控制,重則可能引發藥物中毒。
二、環境與生活安全風險
獨居者的居住環境若缺乏無障礙或相關輔助設計,安全風險其實會隨著年齡倍增,其中最常見的就是居家火災和營養不良。
前者,因為獨居長輩隨著年紀漸長,嗅覺、記憶力退化加上行動不便,容易發生忘記關瓦斯或出現電器老舊走火等危險,但無法及時逃生或滅火。後者則是,許多獨居長輩常會覺得「反正我就一個人,簡單吃一吃就好」或「一人份很難煮」,索性吃個稀飯、白飯配醬菜或罐頭,還可能不時吃泡麵、過期乾糧或重複加熱飯菜,長時間下來可能導致蛋白質等營養攝取不足,引發肌少症,進而增加跌倒風險。
三、隱形殺手—心理與社交風險
很多獨居阿公、阿嬤都不喜歡或不便出門,長時間不與人互動,這其實會加速大腦退化,大幅增加失智風險。不僅如此,獨居長輩長時間沒有與人互動或被關心,在缺乏情感支持的狀態下,容易有悲觀的想法,包括:「反正沒有人會在乎我的死活」、「這世界有沒有我都沒差」、「唉,怎麼不趕快把我帶走」或「這社會根本就不需要我」。上述這些心理上的崩解,其實往往比生理疾病更折磨人。
四、法律與經濟風險:資訊孤島下的肥羊
獨居長輩因為缺乏同住者可以商量,加上長期的孤獨和缺乏社交等,很容易成為詐騙集團的「肥羊」。此外,若獨居阿公、阿嬤無事先安排,當面臨意外發生,自身陷入無意識和無意志,但需要簽署醫療或決定安養或後事問題時,常會陷入無人能合法代理的窘境。
對於以上的「獨居風險」,我國衛福部長照政策與地方政府已陸續推出相應的防範服務與解方,包括:智慧監控與緊急救援、送餐關懷和推廣「意定監護」與「預立醫療決定(AD)」等,確保長輩在失能失智前,能保有對未來的自主權。

而獨居者最讓人鼻酸和遺憾的莫過於「孤獨死」,因為這不僅是一條生命的殞落,更顯示出社會連結或社會安全網的疏漏。在「無緣社會」的浪潮下,死亡變得無聲無息,這已經不是個人私事了,而是集體性的社會課題。但難道獨居者只能靠政府與社福單位嗎?高齡81歲、獨居長達20多年的鄭龍夫阿公分享了自己的「一個人也能過得很快樂和安全」的獨居之道,他強調,除了外在的支援,長者的心態和內心的「自我賦權」更重要!
走進鄭龍夫阿公的小套房裡,牆面上貼滿了報紙和他寫給自己的心靈雞湯,阿公說,自己雖然獨居,但每天生活非常規律,包括起床、運動、傳長輩問候圖、買報紙、閱讀與三餐進食等,他笑說:「每天按部就班,不僅可以維持健康,還能讓頭腦清醒,最重要的是,我讓自己活得『被需要』。像傳那個問候圖啊,有一次我手機壞掉,我很緊張啊,怕大家會擔心我,我還趕快跑去警察局請警察幫我看看是怎麼了?後來用好,看到很多朋友傳訊息關心我『還好嗎』、『發生什麼事了嗎?』我就趕快回圖片和訊息,告訴大家說:『我沒事,我很平安,還活得好好的喔!』」


許多年輕人可能會覺得阿公、阿嬤、叔叔、阿姨或阿伯等每天傳LINE長輩圖很煩,但其實這對長輩,特別是獨居長輩來說,是一種「生存訊號」,因為當他們傳出問候圖時,不僅是緩解心理上的孤獨,也是一種報平安,無形中為自己建立了一道安全防線,一旦哪天突然沒傳時,可能大家會警覺到「他是不是發生什麼事情了?」
在弘道老人福利基金會工作近6年的專員林玠汶,她告訴記者,自己投入長輩服務領域後發現,「長輩圖」其實就像獨居阿公、阿嬤的另類平安符,「像鄭爺爺(鄭龍夫),他每天大概6點多就會傳LINE早安問候圖給我,晚上大概5、6點會傳晚安圖給我,爺爺他的作息非常固定,然後曾經有一天,我沒有收到爺爺的早安圖,就想說:『奇怪,怎麼沒有傳給我?就覺得怪怪的。』後來晚安圖也沒有,到了第二天早上還是沒有傳,我就覺得不對勁,因為他是獨居長輩,我就開始想,他會不會在家裡跌倒沒有人知道、沒人發現?所以我趕快打電話給他,結果都沒人接,我開始緊張,趕快打給我們基金會負責爺爺的社工。後來還好,社工馬上聯繫爺爺住的社區大樓負責人,才知道,原來是爺爺的手機壞掉了,沒辦法聯繫大家。」林玠汶補充道,事後自己致電給鄭龍夫阿公表達關心,阿公聽到她的來電非常開心,馬上笑著說:「沒事沒事,我很好,謝謝玠汶妳關心我,謝謝、感恩喔!」


因為鄭龍夫阿公的事情,林玠汶說,自己從此覺得長輩傳早安、晚安問候圖這件事其實很重要,「因為他們其實是在跟認識自己的人『報平安』,雖然是傳圖,但其實是在告訴大家說:『欸,我還健在、我很平安、我沒事喔!』所以後來我收到爺爺的長輩圖,其實我是覺得很安心的,會覺得『太好了,爺爺今天又健康的度過一天。』」林玠汶也語重心長地建議年輕人,別覺得收到長輩問候圖很煩,因為那代表他們很好、很平安,可以回個圖或簡單一句話,這樣他們就很開心了。
透過鄭龍夫阿公的實例與林玠汶專員的分享,其實在制度補位之餘,「主動連結」才是最強大的自救防線。所以當大家的手機螢幕上跳出早安、晚安問候圖訊息通知時,千萬別再覺得煩或沒美學之類的,因為在這百萬獨老的時代裡,長輩每一次的點擊發送,不僅是緩解內心的孤單,更是一種無聲的報平安,無形中為他們自己建立了一道脆弱卻關鍵的安全防線,一旦哪天訊息突然中斷了,那可能就是最迫切的求救信號。

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