記者潘靚緯／台中報導
70歲的陳姓老翁日前赴美探望家人，不料在返台轉機途中，在機艙內突然昏厥約2分鐘，被緊急送往當地醫院檢查，確診為冠狀動脈阻塞，醫師建議回台灣治療。驚險撿回一命的陳姓老翁雖無明顯症狀，但仍感覺不適，搭機返台後立即就醫，發現不只多條冠狀動脈嚴重阻塞，還合併瓣膜功能異常、心室結構受損及危險性心律不整，屬高風險複雜病例，有猝死風險。
台中市立老人復健綜合醫院心血管中心暨心臟外科主任蔡峯鈞醫師表示，臨床上會以「4V」原則綜合評估病情嚴重度。第一個V是Vessel（血管），陳姓患者三條主要冠狀動脈皆高度阻塞；第二個V是Valve（瓣膜），缺血導致次發性僧帽瓣逆流；第三個V是Ventricle（心室），梗塞造成心肌壞死、心室擴大，形成心室瘤；第四個V是Ventricular arrhythmia（心室性心律不整），常造成猝死，同時也是陳先生在飛機上昏厥的主因。經與家屬充分溝通後，決定以一次性開心手術同步處理陳先生心臟的多重問題。
手術歷時8小時，醫師依序完成冠狀動脈繞道手術、僧帽瓣修補、心室重建與冷凍去顫治療。術後隔天患者即順利移除呼吸器，再觀察一天後轉出加護病房，接受心臟復健後平安出院。術後一個月追蹤顯示，心臟收縮功能由原本32%提升至53%，瓣膜逆流消失，24小時心電圖也未再出現心室性心律不整。陳姓老翁不僅恢復日常生活，身體狀況甚至比手術前更好。
蔡峯鈞主任指出，冠狀動脈阻塞為現代常見的心血管疾病，也是國人十大死因第二位。典型症狀包括胸口悶痛或壓迫感、疼痛延伸至肩臂或下巴、呼吸困難、冒冷汗與噁心。部分患者可能像陳姓老翁一樣，發病時症狀不明顯，卻潛藏猝死危機。提醒有三高、吸菸、肥胖、缺乏運動、家族史或長期熬夜者等高危險族群，宜注意「少油鹽、多運動、不抽菸、控三高」的護心原則，若胸痛持續超過5分鐘，應立即就醫或撥打119。
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