記者鄭玉如/台北報導

有些食物吃起來不鹹,卻暗藏「隱形鈉」陷阱。腎臟科醫師林軒任分享,一名慢性腎臟病患者平時吃得清淡,仍出現嚴重水腫,原因竟是一包標榜「健康無糖」的仙貝。想要吃得健康,就要學會看營養標示,且盡量選擇新鮮食材,減少加工食品的攝取。
林軒任在臉書粉專分享,一名患者不吃甜食,也戒掉重口味,卻仍出現水腫,無奈地對醫生說「我明明吃得很清淡,為什麼腳還腫得像麵龜?」原因竟是一包標榜「健康無糖」的仙貝,其隱藏的鈉含量,足以讓慢性腎臟病患者的排鈉系統瞬間癱瘓。
鈉不只是調味!更是人體重要電解質
林軒任提到,許多人一聽到「鈉」,首先會想到鹽、醬油、重口味,實際上,鈉是身體裡重要的電解質,不只是調味料,更是細胞每天賴以運作的基礎建設。鈉離子(Na⁺)大量存在於細胞外,鉀離子主要待在細胞內,兩種離子的分工像是城市裡的「引水」和「排水」系統,相互平衡,精密地調控每一滴水流向哪裡。
腎臟排鈉能力下降 多餘鈉恐釀高血壓、腫脹
林軒任解釋,鈉的調控主要靠腎臟,腎臟像是永不下班的「水廠主任」,每天過濾超過150公升的原尿,再從中決定哪些鈉要回收、哪些排到尿液裡。然而,慢性腎臟病患者最大挑戰之一是「腎臟排鈉的能力下降」,健康的人有幾百萬個腎元(nephron)共同工作,彼此相互備援,腎功能一旦受損,能夠正常工作的腎元越來越少,剩下的腎元必須各自超載運轉。
林軒任指出,多餘的鈉在體內累積時,如果停留在血管裡,會讓血壓升高;堆積在組織間隙,腳踝就會腫起來;積在肺部,呼吸開始變得喘。更可怕的是,高血壓會進一步損害腎臟的微血管,加速腎元的流失,形成一個難以打破的惡性循環。
腎病飲食要控鈉 多吃新鮮食物、少加工食品
林軒任提醒,想吃得健康,就要學會看食品包裝背面的營養標示。先了解「每份鈉含量」有多少,再確認「整包有幾份」,將兩者相乘,才是實際攝取的鈉量。對腎臟病患者來說,每餐鈉攝取最好控制在600至800毫克,一天總量盡量不要超過2000毫克。
至於飲食方面,建議選擇新鮮食材,例如蔬菜、魚肉、豆腐,天然鈉含量很低,減少加工品,例如罐頭、醃製品、香腸、火腿、醬菜;調味料採用「後加」法,煮菜時少放鹽,起鍋前才加,或直接上桌讓個人自己沾;善用天然香氣提味,例如蔥、薑、蒜、九層塔、香菜、檸檬汁、醋,這類辛香料幾乎不含鈉,但能讓食物香氣更豐富。
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