記者簡浩正／台北報導
「醫師，我健康檢查發現有感染幽門螺旋桿菌，一定要治療嗎？」常有民眾對於幽門螺旋桿菌檢查結果是否重要而困惑。醫師提醒，幽門螺旋桿菌不可輕忽、更是胃癌危險因子之一，且家庭成員之間相互傳染相當常見，因此若成人確診感染，同住家人建議一起篩檢。降低後續胃癌風險。
根據衛福部統計，113年十大癌症死因順位跟112年相同，排名順序為：氣管、支氣管和肺癌，肝和肝內膽管癌，結腸、直腸和肛門癌，女性乳癌，前列腺(攝護腺)癌，口腔癌，胰臟癌，胃癌，食道癌，卵巢癌。胃癌為第八名。
北市聯醫中興院區消化內科主治醫師羅一鐘指出，幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織列為第一級致癌因子，是目前已知最重要的胃癌危險因子之一。感染後可能導致、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜萎縮與腸化生，最終增加胃癌風險。研究顯示，感染幽門螺旋桿菌者，罹患胃癌的風險可提高約6到10倍。
他說，篩檢幽門桿菌的方式包括：碳-13尿素呼氣檢查、糞便抗原檢驗等，近年來政府推動胃癌相關篩檢策略，衛福部更自今年1月1日起，全面提供我國45歲至74歲民眾終身1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務。另外，這項檢測的年齡範圍和檢驗方法剛好和大腸癌篩檢相同，建議可以一起完成。
若檢查確診感染時，羅一鐘建議民眾一定要接受「除菌治療」，副作用可能出現噁心、頭暈、腹部不適、嘴巴有金屬味等，若無法承受副作用，可以請醫師評估是否調整處方。大多數人服用兩週就可以達到除菌效果，成功率可以達到八成到九成。
羅一鐘提醒，胃癌的形成是多重因素影響，除了幽門螺旋桿菌外，還包括高鹽飲食（如醃漬食品）、抽菸飲酒、家族史、慢性胃炎或胃黏膜萎縮等。幽門螺旋桿菌感染時，一定要完整服藥，才能有效根除細菌並降低復發與抗藥性風險；治療一個月後，可再透過碳十三呼氣試驗或是糞便抗原檢測評估治療效果。但需注意的是，目前只有曾經做過胃鏡檢查且有潰瘍病史者，才能健保給付接受檢查。
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