記者蔣季容／台北報導
膠質母細胞瘤是最棘手的惡性腦瘤之一，由於復發率超過5成，加上藥物難以穿越「血腦屏障」，治療一直面臨瓶頸。對此，長庚醫院近期推動「聚焦超音波」合併藥物治療的臨床試驗，像在「大腦的牆上」開一個小門，提升藥物進入腦部腫瘤，為患者帶來新希望。
長庚醫院今（13）日舉辦「不開刀、穿透頭骨打開血腦屏障——長庚以聚焦超音波改寫腦癌治療地圖」記者會，林口長庚醫院腦神經外科教授魏國珍表示，膠質母細胞瘤生長迅速、病程惡化快，常見症狀包括頭痛、人格改變、肢體無力、噁心嘔吐及癲癇。
魏國珍指出，治療最大的瓶頸之一，就是大腦獨有的「血腦屏障」，它能保護大腦免於毒素侵害，但同時也讓多數藥物難以進入腫瘤，使療效大打折扣。團隊利用「低強度聚焦超音波」技術，在局部區域暫時打開血腦屏障，讓藥物更順利進入腦瘤位置。魏國珍說明，聚焦超音波是透過物理效應，使局部內皮細胞結構變得較鬆散，增加通透性，進而提高藥物治療效果。
魏國珍說，過去膠質母細胞瘤患者平均存活期約1年2個月，近年因新治療方式進步，已提升至約14至16個月。若聚焦超音波合併藥物治療未來證實有效，期待至少能再延長4至6個月存活期。目前該技術已進入第三期臨床試驗。
至於適合接受治療的對象，魏國珍指出，目前較適合腫瘤體積不要太大、位置不要太深，且非多發性的患者。未來若技術持續進步，治療範圍與適用條件仍有機會再擴大。
林口長庚醫院腦神經外科副教授陳科廷表示，長庚醫院的這項臨床試驗自2021年起收案，共有6位復發性膠質母細胞瘤患者參與，每兩週接受一次聚焦超音波治療，並搭配常規抗癌藥物。
陳科廷提到，試驗結果顯示，病人的無惡化存活期（progression-free survival）是傳統治療的1.5倍，在副作用方面，多數病人僅出現短暫頭皮溫熱感，未見嚴重副作用。另外，團隊發現病人血液中的腫瘤循環DNA在治療後明顯增加，代表聚焦超音波確實成功打開血腦屏障，讓原本封閉於腦中的腫瘤訊號流入血液，意味未來有望透過抽血追蹤腦瘤變化。
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