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乾眼症恐是免疫疾病前兆 早3年出現警訊

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乾眼症恐是免疫疾病前兆 早3年出現警訊
為瞭解乾眼症與自體免疫疾病的關聯性,基隆長庚醫院眼科部與國家衛生研究院黃昱瞳博士團隊合作,透過台灣全民健康保險資料庫進行長達10年的追蹤研究。(圖/記者蔣季容攝影)

記者蔣季容/台北報導

 

為瞭解乾眼症與自體免疫疾病的關聯性,基隆長庚醫院眼科部與國家衛生研究院黃昱瞳博士團隊合作,透過台灣全民健康保險資料庫進行長達10年的追蹤研究。(圖/記者蔣季容攝影)
為瞭解乾眼症與自體免疫疾病的關聯性,基隆長庚醫院眼科部與國家衛生研究院黃昱瞳博士團隊合作,透過台灣全民健康保險資料庫進行長達10年的追蹤研究。(圖/記者蔣季容攝影)

 

43歲邱小姐因眼睛乾澀、疲勞長達數個月,原以為只是一般眼睛疲勞,沒想到醫師一看便懷疑並非單純乾眼症,而是免疫系統異常,轉介風濕免疫科進一步檢查,確診罹患乾燥症(修格蘭氏症候群),是一種慢性自體免疫疾病,因免疫系統攻擊淚腺與唾液腺,導致嚴重的眼乾、口乾,經治療後狀況已改善。

嘉義長庚醫院眼科醫師陳南妮表示,乾眼症是因淚液膜失衡造成眼睛乾澀、異物感、灼熱感、畏光、紅腫、發癢、視力模糊、睜不開眼等症狀;而乾燥症則屬慢性自體免疫疾病,免疫系統會攻擊外分泌腺體,導致眼乾、口乾及全身性不適,好發於中年女性。

研究顯示,台灣40歲以上成人的乾眼症盛行率約5%至40%;然而,在所有自體免疫疾病患者中,乾眼症的比例卻大幅攀升,平均每2個人就有將近1個人(47.14%)患有乾眼症。為瞭解乾眼症與自體免疫疾病的關聯性,基隆長庚醫院眼科部與國家衛生研究院黃昱瞳博士團隊合作,透過台灣全民健康保險資料庫進行長達10年的追蹤研究。

研究追蹤2011年至2020年間超過6萬7000名自體免疫疾病患者,發現乾眼症平均會比自體免疫疾病正式診斷提早約3年出現。其中,乾燥症患者的乾眼症盛行率高達81.3%,其餘如類風濕性關節炎(39.3%)、紅斑性狼瘡(38.1%)亦有極高比例。血管炎患者雖然乾眼盛行率不是最高,但其演變為角膜炎(27.6%)或角膜潰瘍(10.6%)的風險卻是最高,顯示其眼部發炎程度最為劇烈。此外,在所有分析的疾病類別中,女性患者罹患乾眼症的比例均高於男性。

陳南妮指出,自體免疫疾病導致乾眼症,與免疫系統中的T細胞過度活化有關,會引發眼表發炎、影響淚腺功能,甚至造成瞼板腺阻塞,導致淚液分泌不足。

在日常保健方面,陳南妮建議民眾睡眠要規律、不要熬夜、戒菸並避免二手菸、均衡飲食、補充維生素。每天在家可以用40至42度的溫毛巾熱敷3至5分鐘,改善油脂分泌。配戴隱形眼鏡時間不宜過長,避免造成缺氧,若有畫眼妝也要確實卸妝。陳南妮提醒,若眼睛不舒服,切勿自己買藥物長期使用,尤其是「涼感眼藥水」雖當下較舒緩,但過度使用會讓眼表更刺激,務必及早就醫。

基隆長庚副院長孫啟欽強調,乾眼症不只是眼科問題,也可能是身體免疫系統發出的「求救訊號」。這類患者的系統性發炎反應早期多以「眼表症狀」為首發表現,若能在乾眼症出現時(平均早於確診3年)就介入篩檢,將有助於提早揪出潛藏的免疫疾病,避免錯失黃金治療期。研究成果已刊登於2026年2月國際醫學期刊《JAMA Network Open》。

 

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更新時間|2026.05.21 12:30 臺北時間
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