記者鄭玉如／台北報導
健檢若發現脂肪肝，多數人直覺認為喝酒過量或油脂攝取過多，但成因並不僅止於此。基因醫師張家銘提到，當身體處理糖、脂肪、胰島素、發炎訊號的能力變差，都可能導致脂肪在肝臟堆積。若想減輕肝臟負擔，適量攝取富含維生素E的食物，主要來源包括油脂、堅果與種子類，例如杏仁、南瓜子、酪梨及深綠色蔬菜等。
脂肪肝關鍵不只油、酒精！醫：氧化壓力是關鍵
張家銘在臉書粉專指出，許多人沒有飲酒習慣，健檢時卻發現，肝功能指數紅字、脂肪肝問題，直覺認為是吃太油，然而，脂肪肝不是只有油，是代謝環境變熱。當身體處理糖、脂肪、胰島素、發炎訊號的能力變差，導致血糖不穩、胰島素阻抗、內臟脂肪變多、三酸甘油酯升高、睡眠不足、壓力太大，最終都會由肝臟處理，長期下來，肝臟也會過勞。
張家銘表示，關鍵在於氧化壓力，脂肪肝可怕之處，不只是脂肪堆積在肝臟裡，而是當脂肪長期累積後，肝臟裡的氧化壓力增加。而維生素E可以待在細胞膜附近，幫忙保護脂質外牆，當肝細胞膜比較穩，肝細胞不容易受傷，肝指數就會跟著下降。
維生素E可護肝！多攝取油脂、堅果與種子類食物
張家銘解釋，維生素E屬於脂溶性，有助於保護細胞膜，當自由基與活性氧物質過多時，細胞膜上的脂質會被氧化，容易變脆、破裂，而維生素E能幫忙中斷氧化連鎖反應。一篇發表於《Nutrition & Metabolism》的統合分析顯示，脂肪肝患者補充維生素E後，數個肝臟酵素都下降，指標包括天門冬胺酸轉胺酶、丙胺酸轉胺酶等。
張家銘建議，日常飲食中也含有維生素E，主要來源包括油脂、堅果與種子類食物，例如葵花籽、杏仁、榛果、花生、芝麻、南瓜子、酪梨，以及橄欖油、葵花油、小麥胚芽油和深綠色蔬菜等。維生素E與含油脂的餐食一起攝取時，吸收率通常較佳。不過，從天然食物攝取與高劑量補充品並不相同，兩者不能混為一談。
護肝不能只靠維生素E 生活習慣更重要
張家銘提醒，一般來說，透過天然食物攝取相對安全，也能同時獲得纖維、多酚、礦物質等多元營養。雖然維生素E幫助肝臟降低氧化傷害，但生活習慣不佳，例如高糖飲食、精緻澱粉過量、酒精、久坐、睡眠不足、壓力過大、肌肉不足、內臟脂肪過多，仍可能持續對肝臟造成負擔與損傷。
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