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吃飽就睏恐「4病」警訊:糖尿病、心腎衰竭

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吃飽就睏恐「4病」警訊:糖尿病、心腎衰竭
醫師林軒任表示,若飯睡太睏倦,恐是重病警訊,例如血糖問題、餐後低血壓等。(圖/取自林軒任的臉書)

「飯後想睡」多半是正常的生理反應,但醫師林軒任表示,若睡到「不對勁」,恐是重病警訊。首先是血糖問題,包括糖尿病、胰島素阻抗者;其次為「餐後低血壓」,導致腦部灌流不足,人感到昏沉、甚至暈倒,成為致命的風險。高風險族群包括糖尿病、心臟衰竭、腎衰竭、自律神經失調者。

 

醫師林軒任表示,若飯睡太睏倦,恐是重病警訊,例如血糖問題、餐後低血壓等。(圖/取自林軒任的臉書)
醫師林軒任表示,若飯睡太睏倦,恐是重病警訊,例如血糖問題、餐後低血壓等。(圖/取自林軒任的臉書)

腎臟科醫師林軒任在其臉書表示,吃飽想睡,醫學上稱為「餐後嗜睡」,常在飯後半小時至2小時報到,約持續3、4個小時。原因是大腦的「食慾素神經元」的細胞,負責讓人清醒、專注、它們對血糖特別敏感。血糖升高,食慾素神經元就安靜,睏意隨之湧上。

林軒任表示,高碳水的一餐會讓胰島素大量分泌,把血液中的支鏈胺基酸趕進肌肉,於是一種色胺酸的胺基酸增加,更易進入腦中,變成讓人放鬆、想睡的血清素與褪黑激素。

飯後「異常嗜睡」要小心!極度昏沉、頭暈、冒冷汗

林軒任表示,偶爾飯後想睡,無須擔心。要提高警覺的是「異常」的嗜睡,即飯後昏沉到叫不醒、頭暈、冒冷汗、天天如此。這時候,睏意是疾病警訊。

1.  血糖問題:糖尿病或胰島素阻抗者,餐後血糖大起大落,昏沉感會特別明顯。有一種狀況為「反應性低血糖」,血糖飆高,身體會分泌胰島素,但又反應太慢,等到血糖已下降,胰島素才瘋狂分泌,這時血糖會突破谷底,導致人又睏又虛、手抖冒汗。

2.「餐後低血壓」。一般來說,餐後低血壓常採用的定義是飯後3小時內的收縮壓較餐前下降幅度 ≥ 20毫米汞柱,這可能是因飯後血液湧向腸胃道,若心血管與自律神經不及代償,血壓會往下掉,腦部灌流不足,人就昏沉、甚至暈倒。

早餐後是血壓調節機制最脆弱的時段

林軒任表示,一項2024年的系統性回顧與統合分析,發現老年人餐後低血壓的盛行率高達40.5%;在糖尿病患者中,37%符合餐後低血壓。早餐後是血壓調節機制最脆弱的時段。

他並表示,除了血糖、血壓,還有幾個隱藏危機,包括甲狀腺功能低下(人體代謝變慢、疲倦無力)、貧血(包括腎友常見的腎性貧血)、睡眠呼吸中止症。這些都會讓飯後的睏意超出正常範圍。

 

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更新時間|2026.07.15 12:00 臺北時間
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