醫起看／酒量能練出來？醫示警：喝越多食道癌風險越高

許多人過年過節歡聚都會喝酒，不過胸腔暨重症專科醫師黃軒近日在臉書發文，針對民眾常見的迷思提出警示。他提到，有病人告訴他「過年期間酒量變好了」，但他直言勸對方別被大腦騙了，強調「酒量是固定的」，尤其多數亞洲人的基因並不適合飲酒。

黃軒指出，所謂酒量「練出來」，其實多半只是感覺上的變化。（示意圖／翻攝自pixabay）

黃軒指出，所謂酒量「練出來」，其實多半只是感覺上的變化，而非身體真正的代謝能力提升。他在貼文中直言：「酒量可以『感覺變好』，但你的真實代謝能力，幾乎無法被訓練得到改變。你練大的不是『代謝能力』變好了，而是『自我感覺良好』。」他解釋，長期飲酒會讓大腦產生耐受性，包括GABA受體與NMDA受體的調整，使人變得「不容易暈、不容易醉」，然而體內乙醛濃度並未因此下降，器官所承受的傷害也沒有減少。

黃軒強調，問題關鍵在於ALDH2基因。根據研究，約有30%至50%的亞洲人帶有ALDH2基因變異（rs671），這會導致乙醛分解速度變慢、在體內累積，進而出現臉紅、心跳加快、頭暈、噁心等反應，俗稱「亞洲紅臉症（Asian flush syndrome）」。黃軒提醒，這並非酒量差，而是身體對毒性物質發出的警訊。

乙醛已被國際癌症研究機構（IARC）列為第一級致癌物（Group 1 carcinogen）。（示意圖／翻攝自pixabay）

此外，乙醛已被國際癌症研究機構（IARC）列為第一級致癌物（Group 1 carcinogen），與食道癌、頭頸癌及肝癌等癌症風險明顯相關。黃軒指出，特別是帶有ALDH2缺陷者若持續飲酒，罹患食道癌的風險可能大幅上升。當一個人因為大腦耐受性增加而喝得更多，實際上承受的致癌風險也隨之提高。

黃軒在文末以白話方式提醒，「不是你酒量變好了，不是你練酒變好了，而是你器官損傷加重了，你罹癌風險增加了。」他強調，臉紅不是弱點，而是身體發出的警告訊號，酒量變好，並不代表身體變強，只代表大腦學會忽略毒性。他呼籲民眾，切勿誤以為酒量能靠練習提升而放鬆警惕，尤其有臉紅體質者，更應審慎評估飲酒習慣，避免讓短暫的「耐受感」掩蓋長期的健康風險。

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