【健康醫療網/記者黃奕寧報導】27歲的林先生平時有規律的健身習慣,某次在健身房進行臥推訓練,休息時放下槓鈴的瞬間突然感到右側胸口劇烈疼痛,右上肢越發無力,伴隨瘀青腫脹,遂至台北慈濟醫院骨科門診求診。李奕澄醫師藉由理學檢查與核磁共振影像,診斷為右側胸大肌斷裂,隨即安排胸大肌肌腱縫合手術,固定斷裂肌腱。術後林先生按時復健,力量逐步回升,半年後也恢復日常生活。
胸大肌斷裂相對罕見 未及時治療可能因沾黏使力量受損
李奕澄醫師表示,胸大肌斷裂屬於相對罕見的運動傷害,主要發生在20-40歲、長期從事重量訓練的族群,臨床症狀包括急性劇痛、局部腫脹與瘀青、患側力量明顯下降等,外觀上也可能出現兩側胸部不對稱;若未及時治療,斷裂的肌腱可能逐漸回縮並產生沾黏,不僅上肢推舉與支撐力量會受損,外觀變形也可能成為永久性改變,對日常工作、自信心與生活品質造成長遠影響。

治療方式視病人功能需求而不同 術後需依指示進行復健
醫師會先透過病史詢問與理學檢查,觀察胸型輪廓、瘀青分布、肌力變化與肌腱走向,並進一步以核磁共振檢查確認斷裂位置與程度。治療方式則需依病人狀況綜合評估:對於部分撕裂、功能需求不高的病人,可先採取保守治療,如休息、止痛藥物與復健訓練;若為急性期完全斷裂,手術通常能帶來較佳的力量與外觀恢復。近年多採用縫線錨釘或皮質鈕扣等醫材進行固定,利用約4-6公分的手術傷口將斷裂的肌腱以高強度縫線重新拉回、並固定在附著位置,不僅固定強度佳,也能減少對骨頭與周邊組織的破壞,有效降低術後疼痛,並幫助病人及早展開復健。
李奕澄醫師補充,病人術後需依照醫師指引進行復健,整體而言,胸大肌修復後多數病人可望半年內回復運動或工作,但實際時程仍需視受傷程度與復健遵從性而定。
健身訓練需循序漸進 如發生胸痛、患側明顯無力就應停止
李奕澄醫師提醒,民眾進行健身訓練務必循序漸進,增加重量與次數前,一定要先確認姿勢正確,也要做好足夠暖身,且避免疲勞狀態下操作。若在臥推或推舉動作中出現胸口劇痛、患側明顯無力時應停止運動,並盡快就醫評估,以免造成進一步的傷害。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67766
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