記者朱祖儀/台北報導

糖尿病是國人十大死因之一,每年有近萬人因糖尿病死亡,不少人會靠減重方式改善。不過減重醫師蕭捷健指出,如果想要逆轉糖尿病前期,不用減重,只要改變脂肪分布即可,自己原本也是糖尿病前期,最後靠著4招狂降血糖。
蕭捷健在臉書透露,自己還沒30歲,還在急診當住院醫師的時候,隨手幫自己抽了血,沒想到報告出爐,空腹血糖竟有106mg/dL(正常值應小於100 mg/dL),已是糖尿病前期,但他明明四肢纖細且BMI僅22,讓他相當驚訝,最後靠著「碳水循環」逆轉結果。
瘦子也要小心!內臟脂肪恐害發炎
蕭捷健指出,很多病人都有一樣的狀況,明明很瘦卻有脂肪肝和胰島素阻抗,這其實是「代謝性肥胖正常體重」(MONW),如果皮下脂肪「迷路」,就會造成「脂肪異位堆積」(ectopic fat deposition),這些脂肪一旦跑到肝臟、胰臟、腸子周圍就會變成「內臟脂肪」,會不斷在體內放火導致發炎,也會影響胰島素分泌,導致內臟脂肪更容易堆積。
逆轉糖尿病前期免減重 腰圍更重要!
蕭捷健提到,一項2025年刊登在《Nature Medicine》的研究發現,逆轉糖尿病前期不一定要減重,有1/4的人1公克都沒減,只是把內臟脂肪搬回皮下,血糖就奇蹟般恢復正常。《Circulation》期刊更直接警告,只要腰圍粗,就算BMI正常,心臟的風險一樣直線上升,因此他建議直接把體重計砸掉,拿皮尺量腰圍即可,若男生超過90公分、女生超過80公分就要小心了。

蕭捷健表示,若想要降低異位性脂肪,有4招可以幫身體抗發炎:
一、啟動「碳水循環」
沒運動的日子把精緻白飯換成糙米、地瓜。
二、停止攝取果糖
把手裡那杯半糖去冰的珍珠奶茶,馬上放下!
三、抗發炎
多吃富含Omega-3的好油,像是鮭魚、鯖魚、特級初榨橄欖油,用這些好油去撲滅內臟脂肪引發的火災。
四、飯後散步
吃飽飯之後不要馬上像一灘爛泥一樣癱在沙發上,去洗個碗、倒個垃圾、散步15分鐘,可將血液裡游離的葡萄糖消耗掉,不讓它們有機會變成內臟脂肪囤積起來。
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