記者蔣季容／台北報導
不少男性擔心攝護腺肥大問題，坊間也流傳「多吃大豆能保養攝護腺」的說法。醫師表示，大豆是否真的對攝護腺有幫助，關鍵是腸道特定細菌能否把大豆中的成分轉化成「Equol（雌馬酚）」。並建議每日攝取約1至2份豆腐或豆乾，或是100至150毫升完整全豆磨製的豆漿。
泌尿科醫師林柏廷在臉書指出，大豆裡的大豆異黃酮，有一個叫黃豆苷元的重要前驅物，它本身可以被腸道裡特定細菌代謝，轉換成雌馬酚（Equol）。並不是每個人吃大豆，都會得到一樣的生理效果。西方成年人中，大約只有25至35%的人有這個能力，亞洲族群可達50至60%，推測與較高植物性飲食、較低脂飲食、較多大豆攝取等長期飲食型態有關。
至於吃大豆對攝護腺到底有沒有幫助？林柏廷說明，雙氫睪固酮（DHT）是刺激攝護腺增生的重要角色，而Equol就像一個保全，精準干擾DHT對攝護腺的刺激，這也是Equol最獨特的地方，「它是把腸道代謝、DHT、攝護腺細胞訊號，串在一起的一條機轉線。」
林柏廷提到，攝護腺也有ERβ雌激素受體，當ERβ被適當活化時，可能有助於抗發炎、抗細胞過度增生。研究發現，Equol對ERβ有不錯的親和力。也就是說，它不只是前面所講「少讓DHT採油門」，也可以「幫攝護腺踩一點煞車」。不過這都僅是機轉面的證據，還不能把Equol當成攝護腺肥大的標準治療。
林柏廷表示，目前並沒有大型、高證據等級的研究，告訴我們針對攝護腺保養，大豆應該如何攝取。就共識上來說，每日攝取約50毫克（mg）的大豆異黃酮，是達到保健功效的合理目標劑量。大約等同於每日攝取約1至2份豆腐或豆乾，或是100至150毫升完整全豆磨製的豆漿。
林柏廷強調，Equol的吸收率在胃腸道可達80%，半衰期大約6至8小時。這代表它不是補滿一次就能用一整個月，而是需要規律的補充才能有穩定作用。長期的日常攝取，才有可能讓原本無法產生Equol的人，腸道菌相轉變為「Equol生產者」。
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