生活中心/倪譽瑋報導

5月26日疾管署公布今(2026)年流行性腦脊髓膜炎監測資料,共8例高於2017年至2025年同期病例數;而今年首例死亡病例,是感染腦膜炎雙球菌B型的女性。本文整理疾管署與其他醫院分享的衛教資訊,包含腦膜炎原因、腦膜炎症狀、腦膜炎怎麼檢查等等,若是細菌引起的腦膜炎死亡率較高,疾管署建議有畏寒、畏光、頭痛、嘔吐等疑似症狀應就醫。
2026年出現腦膜炎死亡案例 染病數也創高
疾管署說明腦膜炎病死案例,一名中部60多歲女性感染腦膜炎雙球菌B型,她有高血壓病史,5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀;5月8日至醫院急診就醫,並出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經急救仍於當日不幸死亡。衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名,均已進行預防性投藥。
依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017年至2025年同期病例數(介於0-6例)。而近10年(2017年起)統計資料顯示,個案感染年齡以25-64歲及65歲以上為多(各占29.7%),其次為19-24歲占20.3%,0-6歲占18.8%,病例以感染「腦膜炎雙球菌B型」最常見。
腦膜炎原因 細菌性、病毒性腦膜炎症狀相似
關於腦膜炎雙球菌B型,根據中國醫藥大學附設醫院的衛教資訊,該菌屬於「細菌性腦膜炎」的一種,同類型的另有肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌等等;其他腦膜炎病因則是「黴菌性」、「結核性」、「無菌性(包含病毒感染與其他原因)」,細菌性、黴菌性、結核性腦膜炎,須用抗生素治療。
至於「病毒」所致的腦膜炎,根據台北榮民總醫院的衛教資訊,大部分病毒性腦膜炎採支持性療法,以舒緩症狀為主,例如補充水份與多休息;而抗病毒藥物,可以治療疱疹病毒性腦膜炎。雖然腦膜炎病因多樣,但症狀相似,常見的有畏寒、發燒、頭痛、食慾不振、噁心、嘔吐、頸部僵硬、畏光等,嚴重者會有意識混亂、嗜睡、抽搐、昏迷甚至死亡。
腦膜炎感染途徑、腦膜炎怎麼檢查?
傳染方式,疾管署表示,主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2~10天,但病程發展迅速,一旦發病,可能會在數小時內迅速惡化,嚴重者恐導致死亡,因此即時就醫至關重要。
關於治療方式,中國附醫說明,有相關症狀、懷疑腦膜炎的病人,必須做腰椎穿刺來取得腦脊髓液檢查,同時可以做病原體培養,給予正確治療。病毒性腦膜炎大多預後良好,除非併發「腦炎」;而細菌性、黴菌性、結核性腦膜炎則有較高死亡率,存活後可能有神經相關後遺症,如意識不清、癲癇、腦部損傷等。
要預防染病,疾管署建議,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;居住或往返於流行地區者,可經由醫師評估後,自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
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