脂肪肝堪稱現代文明病,飲食、飲酒不當都容易導致。肝基會普查,台灣每2人就有1人有脂肪肝,盛行率全球第一。脂肪肝更是肝癌四部曲中的第一階段,與有脂肪肝的人也要注意,很可能影響心血管健康。
金黃酥脆香氣撲鼻,美味炸雞很難抗拒,肉片涮個幾秒,吸附鮮甜湯頭,讓人一片接一片,還有這些可口蛋糕麵包糖果品嚐美味的代價是極大的肝臟負擔,2021年台灣有1萬2035人死於肝病,當中肝癌就有7920人,蟬聯42年致命腫瘤的前兩名,而肝癌有一部分,最早的警訊是「脂肪肝」。
科技業上班族譚先生:「我原本以為我中度(脂肪肝)。」
在科技業工作,三十四歲的譚先生,被驗出脂肪肝,平時工作忙碌運動量不大,都只能吃外食,也沒在忌口,終於有一天肝指數亮紅燈。
科技業上班族譚先生:「我是幾年前做健康檢查的時候,醫生說有脂肪肝,剛開始有點嚇到,飲食吧,然後三高問題造成的。」
脂肪肝就是肝臟細胞裡面充滿許多的油泡,囤積的三酸甘油酯過多,俗稱「肝包油」,除了少數是基因遺傳,大多是飲食習慣,或過量飲酒多導致。醫生建議之下,譚先生,開始飲食控制和運動,展開脂肪肝大作戰,科技業上班族譚先生:「飲食的控管每天一兩天都會去運動一次,盡量減少應酬或是大餐,人要在某個時刻下定決定要把這件事情處理掉,不是想要拖著一個不健康的身體到年紀更大,會更麻煩。」
脂肪肝容易被忽視,因為它沒有症狀,但一旦惡化伴隨發炎就可能纖維化,更嚴重就會肝硬化,最後演變成肝癌,目前台灣脂肪肝盛行率約為33.3%,在2023年肝病防治基金會的普查活動中,更發現每2人就有1人有脂肪肝,擴大到亞洲來看,每1000個脂肪肝的個案中,一年約有5.3名會死亡,盛行率是世界之最。
新光醫院肝膽腸胃科醫師廖俊堯:「血液把一些大部分的這個脂肪酸帶到了肝臟之後,肝臟的細胞沒有辦法良好的去代謝這些東西,它可能就會儲存,以油泡的方式儲存在肝細胞,最常見的其實就是所謂的代謝性的脂肪肝的肝病變,那它這個就可能跟這個代謝症候群相關。」
本身單就肝硬化來講每年都會有4%的機會會形成肝癌,脂肪肝不僅對肝臟造成危害,也嚴重影響身體其他器官,包括血糖高血壓高膽固醇高相關的併發症,以及心血管疾病,腦中風或是腎臟病等等。
新光醫院肝膽腸胃科醫師廖俊堯:「不如我們可以把它想把脂肪肝想成是1個全身性的代謝疾病的其中一環,如果說是這種膽固醇過高的人,他可能罹患了這些冠狀動脈疾病或者是腦中風的危險會增加,血糖不好的人,他可能也會引起一些腎臟或是視網膜的病變等等這樣子。」
所以一旦得到脂肪肝也要有所警覺,多運動增加新陳代謝,更重要的是避開飲食地雷。
營養師夏子雯:「(避免)油膩的東西,炒菜動物性的脂肪,控肉、肥肉、豬皮、雞皮,炸的皮油脂含量高,減重為主七成靠飲食三成靠運動,管好嘴巴脂肪肝形成的機率不會那麼高。」
肝臟本身沒有痛覺神經,被稱為沈默的器官,醫師提醒,脂肪肝走到肝硬化之前,都還有逆轉的機會,盡量多運動注意飲食,擁有健康的身體才是最大的財富。
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