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為何不願看醫師?研究揭憂鬱症最大盲點

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為何不願看醫師?研究揭憂鬱症最大盲點
研究顯示提升「病識感」是憂鬱症就醫關鍵。(圖/資料照)

記者簡浩正/台北報導

研究顯示提升「病識感」是憂鬱症就醫關鍵。(圖/資料照)
研究顯示提升「病識感」是憂鬱症就醫關鍵。(圖/資料照)

全球精神疾病人數突破10億大關,其中憂鬱症與焦慮症最普遍,但僅9%的憂鬱症患者獲得治療。研究顯示提升「病識感」是憂鬱症就醫關鍵,當患者內心願意「認帳」、具有「病識感」,就醫率增加57%。

世界衛生組織2025年最新報告顯示,全球有超過10億人患有精神疾病,又以憂鬱症、焦慮症最為普遍。

董氏基金會引述一篇2025年07月發表於《英國醫學雜誌-精神健康(BMJ Mental Health)》期刊的研究提醒,提升憂鬱症患者對症狀後果、治療效果及疾病認同的理解,能有效預測並促進其採取治療行動。

這項研究由德國海德堡大學醫院研究團隊進行,研究對象為871名平均37.5歲、具中度憂鬱症狀,且過去1年未就醫的成人。受試者完成網路篩檢與回饋後,填寫關於疾病信念的簡短問卷,並於後續6個月內,評估是否開始接受心理治療或服用抗憂鬱藥物。

研究結果發現,233名(26.8%)受試者開始接受治療,影響患者就醫行為的核心關鍵在於三種信念:其一是「後果認知」,認為症狀對生活造成重大影響者,就醫意願較高;其次為「治療信心」,相信治療有效能顯著提高啟動治療的機會;最關鍵的則是「疾病認同」,意識到自身症狀即為憂鬱症的人,治療啟動率約提高57%。即便排除症狀嚴重程度等變項,這些信念對治療決策的預測力依然成立。

北市聯醫中興院區精神科兼任主治醫師詹佳真指出,上述研究發現「個人疾病信念」是影響就醫動機的關鍵,當大眾能正確連結身體症狀與大腦健康,提升健康知能並強化對治療效益的信念,將能大幅減少憂鬱症帶來的長期負擔。

她分享,受惠於網路資訊普及,年輕族群因接觸到的網路訊息較多,通常在發病一兩個月內,就會先透過網路篩檢量表初步覺察,進而主動就醫,因早期診斷,治療效果相對快速有效;而年長族群因疾病的認同較低,往往需反覆在各科門診檢查,導致需耗費更長的治療時間才能康復。提醒建立足夠的疾病認同、縮短猶豫期,才是打破就醫瓶頸並開啟康復程序的有效途徑。

董氏基金會心理衛生中心代理主任李麗亭表示,上述研究正代表推動初級預防的核心價值。多年來,基金會持續推動憂鬱症預防宣導,研發情緒檢視量表、影音與教材,協助民眾提升自我覺察與主動關心親友。令人欣慰的是,民眾從數十年前對憂鬱症的陌生,轉變為現在能不害怕的提及。

她建議民眾,若發現情緒困擾已對日常造成影響且持續2週仍無法改善,則立即尋求專業醫療協助。此外,若身邊親友陷入低潮卻未意識到嚴重性時,家屬可嘗試從觀察其生活上的改變,如睡眠、飲食或疲累感,作為話題切入點,或是分享軟性的影音或圖文資訊,在不造成壓力的情況下引導其建立認知。

 

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更新時間|2026.03.21 13:00 臺北時間
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