脂肪肝不僅影響肝臟，更反映心血管可能出問題。胃腸肝膽科醫師葉秉威分享，一名50歲科技業工程師患有脂肪肝，儘管出現肝指數超標，仍不願減重，某天因腹部不適而就醫，出現「呼吸急促、狂冒汗」的情況，進一步檢查發現急性心肌梗塞，且心臟3條血管全堵塞，當天送進加護病房搶救。葉秉威提醒，許多人認為脂肪肝只影響肝臟，但最危險的其實是心肌梗塞與中風。
葉秉威在健康節目分享案例，一名50歲科技業工程師因健檢紅字前來就診，其肝功能指數GOT、GPT皆超過200U/L，遠高於正常值40U/L以下，翻閱患者過往的健檢紀錄，發現他的肝指數連續多年維持在200U/L以上，過去多次被醫師要求減重．但患者認為身體並未出現不適，因此沒有積極治療，就算被警告肝指數長期過高，會導致肝纖維化、肝硬化的問題，甚至增加心血管疾病的風險，患者仍然不願意減重。
葉秉威指出，患者3個月後回診，體重完全沒變化，某天出現腹部不適，伴隨胃口差、疲倦而就診，當時對方上氣不接下氣，難以說出完整句子，額頭不斷冒汗，由於患者BMI高達35、36，屬於病態型肥胖，隨即安排胸部X光與心電圖檢查，發現患者兩側肺部積水、心臟肥大，有明顯缺血狀況，證實是「急性心肌梗塞」，透過心導管檢查發現，患者心臟3條血管嚴重堵塞，當晚被送入加護病房，住院1、2週才出院。
葉秉威提醒，許多人以為脂肪肝只是肝臟發炎，卻不知道最大威脅是心肌梗塞、心臟衰竭及中風等心血管疾病，死亡風險也會隨之增加。他解釋，脂肪肝與心血管疾病的源頭往往是肥胖，肥胖會導致內臟脂肪堆積，進一步引發胰島素阻抗與全身性慢性發炎。
葉秉威強調，這些發炎反應不僅傷害肝臟，也會影響心血管健康，加速粥狀動脈硬化；一旦心臟或腦部血管狹窄、血流受阻，就可能引發心肌梗塞或中風。另外，若脂肪肝惡化為脂肪肝炎，甚至發展成肝纖維化，心血管疾病死亡風險將大幅上升，腎臟健康也可能受到影響。
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