記者朱祖儀／台北報導
不少人擔心得糖尿病，會控制甜食攝取量，就連手搖飲也會選擇無糖。但營養師曾建銘提醒，擔心罹患第2型糖尿病最核心的病理機制，並非吃了多少糖，而是出現「胰島素阻抗（Insulin Resistance）」，破壞代謝系統的3個元凶，分別是內臟脂肪、肌肉量流失以及遺傳和年紀因素。
不吃糖就不會得糖尿病？營養師破解迷思
曾建銘在臉書粉專表示，有不少患者不解提問，明明自己不吃甜點、飲料也只喝無糖，不知為何健檢報告上的空腹血糖還是紅字。他表示，因為過去大多數都被灌輸一個過於簡化的觀念「吃太多糖 ＝ 糖尿病」，但其實這是一個巨大的代謝迷思。
曾建銘指出，糖尿病不是「吃糖」導致的，而是身體忘記怎麼「處理糖」，第2型糖尿病的核心病理機制是發生了胰島素阻抗，當葡萄糖進入血液，胰臟會派「胰島素鑰匙」打開「細胞大門」，讓血糖進去變成能量，但出現胰島素阻抗之後，即使胰臟分泌再多「胰島素鑰匙」，大門依舊緊閉，導致葡萄糖只能在血液流浪，就會導致血糖偏高，最後演變成糖尿病。
3大元凶破壞代謝 營養師曝解方
曾建銘透露，破壞代謝的元凶總共有3個，第一是堆積在腹部的「內臟脂肪」，過去大多數人都只看體重，但其實脂肪分布的位置更重要，內臟脂肪不僅是能量倉庫，也是會分泌發炎物質的內分泌器官，這會直接干擾胰島素的訊號。
曾建銘表示，肌肉量流失與久坐也是凶手，因為現代人久坐、缺乏運動，導致肌肉對葡萄糖的利用能力下降，但如果規律運動、肌肉活動增加，葡萄糖會更容易被消耗，胰島素敏感度也會跟著提升；最後是遺傳與年紀因素，若父母有糖尿病，罹患風險也會提高，隨著年齡上升，胰臟功能與細胞敏感度也會跟著退化。
曾建銘指出，自己並非否認含糖食物的危險，但希望大家不要把疾病原因過度簡化，要留意的是整體的代謝健康，關注腰圍與體脂比例，並增加日常活動量與肌肉量、多吃原型食物，最後維持良好的睡眠與生活作息，讓身體的代謝系統保持良好運作。
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